Le classement des soins aux nouveaux-nés en maternité

Les soins que la maternité peut assurer aux nouveaux-nés sont définis en fonction de la spécificité du personnel paramédical s’occupant des nouveaux-nés et du degré de disponibilité d’un pédiatre dans la maternité…
Soins de niveau A

Objectifs
  1. Assurer les soins quotidiens et la surveillance des premiers jours de vie.
Personnel
  1. Médecin joignable 24h/24.
  2. 2 visites systématiques par un pédiatre : J1 et pré-sortie.
  3. 1 sage-femme et/ou 1 puéricultrice sur place 24h/24.
Matériel
  1. Local adapté avec arrivée de vide et d’oxygène, matériel de base de réanimation permettant la prise en charge d’un nouveau-né sans pathologie initiale mais présentant inopinément un problème aigu. Il s’y réalise les premiers gestes et la surveillance dans l’attente d’un transfert.

Soins de niveau B

Objectifs
  1. Outre ceux du niveau A.
  2. Possibilité de prise en charge d’un nouveau-né de poids ou de terme limite.
Personnel
  1. Pédiatre joignable 24h/24 (astreinte).
  2. Visite bi-quotidienne par un pédiatre.
  3. Sage-femme et/ou puéricultrice disponible sur place 24h/24.
  4. Auxiliaire de puériculture sur place 24h/24.
Matériel
  1. Outre celui du niveau A.
  2. Incubateur.
  3. Photothérapie.

Soins de niveau C

Objectifs
  1. Prise en charge des pathologies modérées d’un nouveau-né dans le but d’éviter un transfert et la séparation de la mère et de son enfant.
Personnel
  1. Pédiatre présent dans la journée puis de garde ou d’astreinte opérationnelle la nuit.
  2. Personnel soignant (infirmières ou puéricultrices) individualisé au sein de la maternité et sur place 24h/24.
  3. Auxiliaires de puériculture sur place 24h/24.
Matériel
  1. Outre le niveau B.
  2. Pousse-seringue électrique pour perfusion périphérique.
  3. Hood, analyseur d’oxygène.
  4. Monitorage de la fréquence cardiaque, de la TA, de la fréquence respiratoire, de l’oxygénation sanguine.
  5. Laboratoire aux possibilités techniques adaptées aux nouveaux-nés (micro-méthode) et accès à l’imagerie 24h/24.

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