Le calendrier vaccinal
La vaccination est un acte de prévention à la fois personnel et collectif. Il protège votre enfant contre les maladies les plus dangereuses, mais également la population contre une éventuelle épidémie…
Il est publié chaque année par la direction générale de la santé. Il a pour objectif de préciser aux médecins et patients, chaque année, les rythmes d’administration des vaccins en fonction de l’âge.
La première année
Dès le 1er mois
• Tuberculose
La vaccination BCG précoce est obligatoire pour l’entrée en collectivité (crèche) incluant la garde par une assistante maternelle. L’épreuve tuberculinique doit être pratiquée 3 à 12 mois plus tard.
A partir de 2 mois
• Diphtérie, Tétanos, Coqueluche, Poliomyélite, Haemophilus influenzae b
3 injections à 1 mois d’intervalle.
• Hépatite B
– Deux injections à 1 mois d’intervalle.
– Troisième injection entre 5 et 12 mois après la 2ème injection.
La vaccination contre l’hépatite B peut être commencée à partir de 2 mois (sauf le cas des enfants nés de mère antigène HBs positif, chez qui elle doit être faite à la naissance).
A partir de 12 mois
• Rougeole, Oreillons, Rubéole
La vaccination associée rougeole-oreillons-rubéole est recommandée de façon indiscriminée pour les garçons et les filles.
La vaccination contre la rougeole peut être pratiquée dès 9 mois pour les enfants vivant en collectivité, suivie d’une revaccination 6 mois plus tard en association avec les oreillons et la rubéole.
En cas de menace d’épidémie dans une collectivité d’enfants, on peut vacciner tous les sujets supposés réceptifs, à partir de 9 mois. La vaccination immédiate peut être efficace si elle est faite moins de 3 jours après le contact avec un cas.
• Hépatite B
3ème injection. Cette injection peut être réalisée entre 5 et 12 mois après la date de la 2ème injection.
Entre 16 mois et 6 ans
Entre 16 et 18 mois
• Diphtérie, Tétanos, Coqueluche, Poliomyélite, Haemophilus influenzae b
1er rappel.
Lors du 1er rappel on peut, si nécessaire, pratiquer en un site d’injection séparé, la vaccination associée rougeole-oreillons-rubéole.
Le vaccin coquelucheux à germes entiers ou acellulaires peuvent être utilisés indifféremment.
Entre 3 et 6 ans
• Rougeole, Oreillons, Rubéole
2ème dose : recommandée pour tous les enfants.
Avant 6 ans
• Tuberculose
La vaccination par le BCG est obligatoire pour l’entrée en collectivité, donc pour l’entrée à l’école maternelle ou à l’école primaire.
Entre 6 et 13 ans
A 6 ans
• Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite
2ème rappel.
• Rougeole, Oreillons, Rubéole
La vaccination associée rougeole-oreillons-rubéole est recommandée chez les enfants n’ayant pas encore été vaccinés ou n’ayant reçu qu’une dose. L’entrée à l’école primaire est une bonne occasion de faire cette vaccination éventuellement le même jour que le 2ème rappel diphtérie, tétanos, polio et/ou le BCG.
Entre 11 et 13 ans
• Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite
3ème rappel.
• Coqueluche
Un deuxième rappel de vaccination contre la coqueluche est recommandé chez tous les enfants.
l’injection doit être effectuée en même temps que le 3ème rappel diphtérie, tétanos, polio avec le vaccin coquelucheux acellulaire.
• Rougeole, Oreillons, Rubéole (rattrapage)
Une vaccination associée rougeole, oreillons, rubéole est recommandée pour tous les enfants n’en ayant pas bénéficié, quels que soient leurs antécédents vis-à-vis des trois maladies.
• Hépatite B
Si la vaccination n’a pas été pratiquée dans l’enfance, un schéma complet en 3 injections :
les 2 premières à 1 mois d’intervalle,
la 3ème entre 5 et 12 mois après la date de la deuxième injection.
• Epreuve tuberculinique
Les sujets ayant un test tuberculinique négatif (intra-dermo réaction à la tuberculine négative), seront vaccinés ou revaccinés*.
* Remarque
Après 2 vaccinations par le BCG réalisées par voie intradermique, les sujets qui ont une intradermoréaction à la tuberculine négative sont considérés comme ayant satisfait aux obligations vaccinales.
Après 16 ans
Entre 16 et 18 ans
• Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite
4ème rappel.
Les rappels ultérieurs contre le Tétanos et la Poliomyélite se feront tous les 10 ans.
• Rubéole
Pour les jeunes femmes non vaccinées (sous contraception).
La vaccination contre la rubéole est recommandée, par exemple lors d’une visite de contraception ou prénuptiale.
Evitez toute grossesse dans les 2 mois suivant la vaccination.
Si la sérologie prénatale est négative ou inconnue, la vaccination devra être pratiquée immédiatement après l’accouchement, avant la sortie de la maternité.
A partir de 18 ans
• Tétanos, Poliomyélite
1 rappel tous les 10 ans.
• Hépatite B
Uniquement pour les personnes appartenant à un groupe à risque
Schéma complet en 3 injections :
– les 2 premières à 1 mois d’intervalle.
– la 3ème, entre 5 et 12 mois après la date de la deuxième injection.
• Rubéole
Pour les femmes non vaccinées en âge de procréer, avec contraception efficace.
Evitez toute grossesse dans les 2 mois suivant la vaccination.
A partir de 65 ans
• Tétanos, Poliomyélite
1 rappel tous les 10 ans.
• Grippe
1 injection chaque année, en automne.
Les vaccinations obligatoires pour le personnel de la santé
• Tétanos, Poliomyélite
1 rappel tous les 10 ans.
• Diphtérie
A l’embauche, si la vaccination a plus de 10 ans.
• Typhoïde
A l’embauche puis tous les 5 ans jusqu’à 35 ans.
Les personnes en contact avec des malades ou avec des produits biologiques et les étudiants et élèves des établissements de préparation aux professions de santé doivent être immunisés contre l’hépatite B.
En cas de retard…
Il n’est pas nécessaire de recommencer tout le programme des vaccinations.
Il suffit de reprendre le calendrier au stade où il a été interrompu et de compléter la vaccination en réalisant le nombre d’injections requis en fonction de l’âge.
Un délai de 4 semaines minimum est requis entre chaque injection.
